لطالما كان طفلك الصغير يرضع رضيعًا سعيدًا ، لكن في إحدى الأمسيات حاولت الرضاعة قبل النوم ، ولن يكون لهما علاقة بذلك. يبدأون بالصراخ بمجرد أن تعرض عليهم الثدي. يحدث هذا في الرضاعة التالية ، والتالية بعد ذلك أيضًا.
ليس لديك فكرة عما يحدث. هل هم فطام؟ هل يمكن أن يحدث هذا فجأة؟ في كلتا الحالتين ، فإن مستويات التوتر لديك تصل إلى السطح ، وليس لديك أي فكرة عما يجب القيام به.
إذا حدث شيء من هذا القبيل لك ، فمن المرجح أن طفلك يتعرض للإضراب عن الرضاعة ولا يقوم بالفطام. إضرابات التمريض شائعة جدًا في الواقع. بصفتي استشاريًا في الرضاعة ، فهي واحدة من أكثر مكالمات المساعدة التي أتلقاها شيوعًا.
تعتبر إضرابات التمريض مرهقة للغاية للآباء وأطفالهم لأنها تبدو وكأنها تخرج من فراغ ، ومن الصعب الإيمان بأنها ستنجح. لكن معظم ضربات التمريض تمر بمرور الوقت ، وهناك العديد من الأساليب المجربة والصحيحة التي يمكنك تجربتها "لجذب" طفلك إلى صدره مرة أخرى.
كيفية التعرف على إضراب التمريض
تتميز إضرابات التمريض برفض مفاجئ ومفاجئ للرضاعة الطبيعية. هذا عادة ما يصيب الوالد المرضع على حين غرة. في معظم الحالات ، يكون طفلك سعيدًا بالرضاعة حتى هذه اللحظة ، وقد لا تعرف سبب رفضه الآن.
قد يحاول الأطفال الرضاعة الطبيعية ثم يبتعدون كما لو كانوا مشتتين. قد يبدون غير سعداء أو غير مهتمين بالرضاعة الطبيعية. قد يبدون مستائين أيضًا وقد يبكون عندما تحاولين تقديم الثدي. في كثير من الأحيان ، في كل مرة تقدم فيها ، يصبحون أكثر انزعاجًا.
يمكن أن تحدث إضرابات الرضاعة في أي عمر ، وعادة ما تحدث عندما يكون طفلك صغيراً ، بمتوسط حوالي خمسة أشهر. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث إضرابات التمريض للأطفال الأكبر سنًا ، وحتى الأطفال الصغار.
عادة ما تختفي إضرابات التمريض في غضون أيام قليلة أو أسبوع. من واقع خبرتي ، قد تستمر بعض الإضرابات الخاصة بالتمريض لمدة تصل إلى أسبوعين ، أو حتى لفترة أطول قليلاً ، لكن هذا نادر الحدوث.
ضربات التمريض مقابل. الفطام الحقيقي
من المهم جدًا أن نفهم أن إضرابات التمريض تختلف عن الفطام الحقيقي. إذا كان طفلك يرضع باستمرار وينمو جيدًا في حليبك ، ثم رفض فجأة ، فمن المرجح أن يكون لديه إضراب عن الرضاعة ، ولا يقوم بالفطام.
كما تصفها فاطنة م.زياري ، طبيبة الأطفال في سمسم كير ، عندما يفطم الطفل ، ستكون العملية أكثر وعورة وليست توقفًا مفاجئًا. تقول:"في الفطام ، يرغب الطفل في الرضاعة الطبيعية لكنه يتوقف بشكل متقطع ويبدأ من جديد".
توضح نيلا سيثي ، طبيبة أطفال ، ومعلمة رضاعة معتمدة ، وسفيرة أطفال MAM ، أن الفطام الحقيقي ينطوي أيضًا على عدم الاهتمام بالرضاعة الطبيعية ، ولكنه جزء من عملية أبطأ وأكثر ثباتًا.
يقول الدكتور سيثي:"لا يزال فطام الأطفال مهتمين بالتغذية ولكن في كثير من الأحيان ولفترات زمنية أقصر من ذي قبل". "لن يتغذى الأطفال الضاربون على الإطلاق دون سابق إنذار على الإطلاق."
ما الذي يسبب إضرابات التمريض
يمكن أن تحدث إضرابات الرضاعة لأي عدد من الأسباب ، وعادة ما تكون ناجمة عن ضغوط جسدية أو ظرفية يعاني منها طفلك. الجزء الصعب هو أن طفلك لا يستطيع أن يخبرك ما هو الخطأ!
عادة ، مع القليل من الحفر ، يمكنك معرفة سبب بدء طفلك في رفض الثدي. غالبًا ما تساعدك معرفة السبب في التوصل إلى حلول للمشكلة.
غالبًا ما تكون أسباب إضراب التمريض متعددة. في الواقع ، غالبًا ما يكون هناك أكثر من محفز يبدأ الطفل في رفض الثدي. فكر في الأمر:كلما زاد عدد الأشياء التي تضغط عليك في وقت واحد ، زادت احتمالية تعرضك لرد فعل شديد. نفس الشيء ينطبق على الأطفال.
تقول ميلاني سيلفرمان ، IBCLC ، مستشارة الرضاعة والمسؤولين الطبيين الرئيسيين في Pacify ، أنه قبل البحث عن أسباب أخرى ، يجب استبعاد أي أمراض أو إصابات خطيرة ، حيث قد تتسبب هذه الأمراض أحيانًا في توقف طفلك فجأة عن الرضاعة الطبيعية.
توصي سيلفرمان:"يجب على الآباء الذين لديهم سبب للاعتقاد بأن طفلهم أو طفلهم مريض جدًا الاتصال بأطباء الأطفال على الفور".
وفقًا لسيلفرمان ، فإن بعض أكثر المسببات شيوعًا لضربات التمريض تشمل التسنين ، والإفراط في النشاط (عادة ما ينتج عن زيادة العرض من لبن الأم) ، أو بيئة مختلفة أو محفزة بشكل خاص لطفلك. يضيف سيلفرمان أن الدواء الذي تتناوله قد يقلل من إدرار الحليب ، مما قد يتسبب في رفض طفلك للرضاعة الثديية.
تقول الدكتورة سيثي إن العديد من الأطفال سيرفضون الرضاعة الطبيعية عندما يكونون على ما يرام ، مثلما يحدث عندما يصابون بنزلة برد أو التهاب في الأذن. يكون بعض الأطفال حساسين للتغييرات الطفيفة ، مثل تغيير الصابون أو مزيل العرق أو الرائحة بطريقة ما. يتفاعل الأطفال أيضًا بقوة مع الضغط ، مثل عندما يكونون منفصلين عنك مؤخرًا.
ويشير الدكتور سيثي إلى أن السبب الآخر الذي قد يجعل طفلك يرفض الثدي قد يكون بسبب انخفاض مخزون الحليب. يمكن أن يحدث هذا أثناء الإباضة ويمكن أن يحدث عندما تكونين حاملاً (حتى إذا كنت لا تعرفين ذلك بعد!). يقول الدكتور سيثي إن الإجهاد في حياتك يمكن أن يؤثر على طفلك كما أنه يسبب انخفاضًا في إمدادات الحليب. يمكن أن ينخفض مخزون الحليب أيضًا إذا كنت أحد الوالدين تضخ الحليب وتبدأ في الضخ بمعدل أقل.
يمكن أن تختلف أسباب إضرابات الرضاعة تبعًا لعمر طفلك. يقول الدكتور زياري:"في الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار ، يرجع ذلك في الغالب إلى تعلم كيفية الرضاعة أو الارتجاع المعدي المريئي". "عند الأطفال الأكبر سنًا ، يكون ذلك عادةً بسبب الألم أو الانزعاج مثل التسنين أو وجع الأذن".
في ممارستي للرضاعة ، لاحظت أن إضرابات التمريض غالبًا ما تتزامن مع أوقات التغيير والانتقال في حياة الأسرة وروتينها ، مثل عندما يغير شخص ما وظيفته ، أو عندما تنتقل الأسرة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تحدث ضربات الرضاعة بعد أن يعض الطفل الثدي ، عادةً بسبب عدم الراحة في التسنين ، وكان رد فعل الوالد الذي يرضع من الثدي بقوة ، وغالبًا ما يصرخ ويخيف الطفل عن طريق الخطأ.
كيفية الحفاظ على إمدادات الحليب أثناء إضراب الرضاعة
أحد أكبر مخاوف الوالد الذي يرضع عندما يحدث إضراب عن التمريض هو كيفية الحفاظ على إمدادات الحليب وكيفية التأكد من تغذية طفلهما.
في بعض الحالات ، يرضع الطفل بعض الوقت أثناء الضربة ، لكنه يرفض الثدي في أوقات أخرى. يرفض بعض الأطفال الرضاعة في جميع الرضعات. في كلتا الحالتين ، بالنسبة لأي تغذية لا يرضعها طفلك ، ستحتاجين إلى ضخ لبن الثدي أو شفطه يدويًا.
كما يصفه سيلفرمان ، فإن الضخ أثناء إضراب الرضاعة له أهمية قصوى ، لأنه بخلاف ذلك ، فإنك تخاطر بتقليل إمدادات الحليب. "إن إنتاج حليب الأم هو عملية فسيولوجية للعرض والطلب محسوبة بعناية" ، كما تقول. "إذا توقفت عن الإرضاع ، ولم يتم شفط الحليب باليد أو ضخه ، فأنت تخاطر بتقليل إدرار الحليب وتطور القنوات المسدودة أو التهاب الضرع."
السبب الآخر الذي تحتاجينه إلى الضخ هو أن طفلك سيظل بحاجة إلى تناول الطعام أثناء إضراب الرضاعة ، ويفضل أن تطعميه الحليب الذي تم ضخه. توصي الدكتورة سيثي بإطعام طفلك الحليب بالملعقة إذا أمكن ذلك. تقول إنه إذا كنت بحاجة إلى إرضاع طفلك بالزجاجة ، فعليك التفكير في شيء يسمى "الرضاعة بالزجاجة".
يقول الدكتور سيثي:"هذا يعني إعطاء الحليب ببطء بحيث يحاكي الرضاعة الطبيعية قدر الإمكان ولا يسبب ارتباكًا في الحلمة".
تقنيات إعادة طفلك إلى الرضاعة الطبيعية
يعود معظم الأطفال إلى الرضاعة الطبيعية في غضون أيام قليلة ، لكن البعض سيكون أكثر صعوبة ويستغرق وقتًا أطول قليلاً. من المهم أن نفهم أن الأطفال عادة ما يرغبون في الرضاعة الطبيعية ، ولكن إما أن هناك شيئًا ما يزعجهم (مثل خروج الأسنان ، أو انسداد الأنف ، أو اضطراب المعدة) أو شيء ما حدث أثناء الرضاعة الطبيعية يؤلمهم ويحتاجون إلى وقت لإعادة ضبطه.
يمكن أن يساعدك فهم السبب في حل المشكلة. إذا كان طفلك يعاني من التسنين ، على سبيل المثال ، يمكنك إعطائه شيئًا مهدئًا لامتصاصه (مثل عضاضة مجمدة) قبل أن يأتي إلى الثدي. إذا كان لديهم انسداد في الأنف ، يمكنك محاولة تنظيفه قبل الرضاعة الطبيعية باستخدام حقنة بصيلة الشكل. تحدث إلى طبيب الأطفال حول المزيد من الخيارات ، بما في ذلك الأدوية الآمنة للأطفال التي يمكنك تقديمها للألم أو الانزعاج.
إذا كان طفلك يعاني من إضراب عن الرضاعة لأسباب أخرى ، مثل رد الفعل على موقف مرهق ، والعمل على توترك الشخصي ، والالتزام بالروتين عندما يكون ذلك ممكنًا ، والتحدث ببساطة مع طفلك بهدوء حول ما يحدث يمكن أن يكون مفيدًا. قد لا يفهم طفلك الكلمات التي تقولينها ، لكنه سيلتقط نبرة صوتك وسلوكك.
يقول سيلفرمان ، بغض النظر عن السبب ، من المهم أن تمارس أكبر قدر ممكن من الصبر لأنك تتعامل مع إضراب عن التمريض. "بقدر ما هو مرهق ، من المهم أن تظل هادئًا للغاية" ، كما تقول.
يقول سيلفرمان إنه بشكل عام ، يجب أن تولي طفلك أكبر قدر ممكن من الاهتمام الخاص خلال هذا الوقت حتى يتمكن من الشعور بمزيد من الراحة عند الثدي. تتضمن بعض اقتراحاتها قضاء بعض الوقت مع طفلك ، وتجربة أوضاع تمريض جديدة ، وتقديم الثدي لطفلك أو طفلك عندما يكون أكثر هدوءًا أو نعسانًا. يقول سيلفرمان إن الرضاعة في غرفة مظلمة أثناء استرخاء عزف الموسيقى يمكن أن تساعد حقًا أيضًا.
تقترح الدكتورة سيثي شفط أو شفط القليل من الحليب تحسباً للرضاعة الطبيعية حتى يكون ثدياك ممتلئين وجاهزين للإسقاط بمجرد أن يرضع طفلك. تقول:"سيساعد هذا على منح طفلك إشباعًا فوريًا في المرة الثانية التي يلتقطها".
وتقترح أيضًا التأكد من تخصيص بعض الوقت في يومك وحياتك لمنح طفلك مزيدًا من الاهتمام. "لا يوجد جدول زمني. لا توجد قائمة مهام. لا توجد أطباق أو طبخ أو تنظيف. لا ذنب. فقط أنت وطفلك كل ما يهم "، كما يقول الدكتور سيثي.
تتضمن بعض الاقتراحات التي عملت بشكل أفضل للآباء الذين ساعدتهم تقديم الثدي لطفلك في بيئة مختلفة تمامًا ، مثل الخارج أو حتى في حوض الاستحمام (ستحتاج إلى القيام بذلك بعناية ومن الأفضل أن يكون لديك المساعد القريب للسلامة).
من أفضل الأوقات لتقديم الثدي لطفلك هو عندما يكون نائماً أو عندما يستيقظ فقط. عادة ، ينسون ما كانوا منزعجين منه عندما يكونون في حالة نصف يقظة.
أخيرًا ، من المهم جدًا ألا تجبر على الرضاعة الطبيعية أبدًا أثناء إضراب التمريض. إذا عرضتِ الثدي وكان طفلك يبكي أو يبدو منزعجًا ، فلا تدفعه. هذا عادة ما يأتي بنتائج عكسية ويجعلهم أكثر انزعاجًا. حاول تهدئتهم ، أو اجعل شخصًا آخر يهدئهم من أجلك ، وانتظر بعض الوقت عندما يكونون أكثر هدوءًا.
كلمة من Verywell
عندما يصاب الأطفال بضربات الرضاعة ، فإن أول ما يفعله الآباء هو إلقاء اللوم على أنفسهم. يعتقدون أن هناك شيئًا خاطئًا فعلوه. يفترضون أنهم ليس لديهم ما يكفي من الحليب ، أو أن حليبهم مذاق سيئ أو غير مغذي بما فيه الكفاية. غالبًا ما يأخذون الأمر على محمل شخصي ، على افتراض أنه إذا كان طفلهم يكره الرضاعة الطبيعية فجأة ، فيجب أن يكرهوه أيضًا.
يرجى تذكر أنك لم ترتكب أي خطأ لتسبب إضراب الرضاعة لطفلك ، ولا يزال طفلك يحبك. مرة أخرى ، من الشائع حقًا إصابة الأطفال بضربات الرضاعة. يتم حلها دائمًا تقريبًا في الوقت المناسب. عليك فقط التحلي بالصبر ، والكثير من الإيمان بالعملية.
إذا كنت تشعرين بعدم اليقين مما يجب القيام به ، أو إذا لم يتم حل إضراب التمريض الخاص بك بعد بضعة أيام أو أسبوع ، فاتصل بطبيب الأطفال أو استشاري الرضاعة للحصول على المساعدة والمشورة.
