د. أبحاث مارك جولد التي يمكنك استخدامها
الأفراد الذين يحبون الأطعمة المصنعة بشكل كبير وغالبا ما يأكلون أكثر مما يقصدون ، يواجهون احتمالية كبيرة للإصابة بأعراض شبيهة بالإدمان بما في ذلك الانسحاب. هذا ما يفترضه إدمان الطعام. قامت دراسة حديثة ، أجرتها جامعة ميشيغان ، بتطوير وتقييم الخصائص السيكومترية لأول مقياس تقرير ذاتي لسحب الطعام عالي المعالجة.
على غرار اضطراب تعاطي المخدرات (SUD) ، يفترض إدمان الطعام أن الأطعمة المعالجة للغاية التي تحتوي على دهون و / أو كربوهيدرات مكررة ، مثل الكعك والبطاطا المقلية والشوكولاتة والبيتزا ، قد تحاكي العوامل البيولوجية (على سبيل المثال ، إشارات الدوبامين في الدماغ) والآليات السلوكية (مثل الرغبات التي لا يمكن السيطرة عليها) كما هو متورط في SUDs. على الرغم من أن الدراسات السابقة قد دعمت هذه النظرية ، لم يتم تقييم كل معايير تشخيص SUDs بدقة على أنها قابلة للتطبيق على إدمان الطعام.
الانسحاب في SUDs وإدمان الطعام
تم تصور الانسحاب في البداية على أنه يركز بشكل أساسي على الأعراض الجسدية مثل التعرق والقيء وتشنجات العضلات. ومع ذلك ، تم الاعتراف فيما بعد بالأعراض النفسية كخصائص أولية للانسحاب حيث اتسع تعريف SUDs ليشمل تعاطي المخدرات التي لم ينتج عنها بالضرورة ردود فعل قوية للانسحاب الجسدي.
في الواقع ، فإن المؤشرات النفسية للانسحاب مثل القلق والمزاج المكتئب والتهيج موجودة بشكل عام عبر SUDs ، بينما تختلف أعراض الانسحاب الجسدي اعتمادًا على تأثير المادة على الجسم.
يبدو أن أعراض الانسحاب الناتجة عن تعاطي جميع الأدوية تصل إلى أعلى حد لها بين الأيام 2-5 من محاولة الامتناع أو التقليل ، على الرغم من أن المؤشرات النفسية قد تستمر لفترة أطول ، بل حتى سنوات ، وتميل إلى أن تكون أكثر حساسية للإشارات.
ظهرت الاحتمالات الأولية للانسحاب من الأطعمة عالية المعالجة لأول مرة من دراسات النماذج الحيوانية التي لاحظت أعراض الانسحاب الجسدي والنفسي عند إزالة السكروز من النظام الغذائي للفئران بعد فترة من الاستهلاك الشبيه بالإدمان.
ومع ذلك ، فإن الأطعمة عالية المعالجة التي يستهلكها البشر عادة ، مثل البيتزا والشوكولاتة ورقائق البطاطس ، لم تتم دراستها لاحتمالية تسببها في أعراض الانسحاب بطريقة مماثلة لتلك الموجودة في السكروز النقي.
يتم تفعيل إدمان الطعام من خلال مقياس Yale Food Addiction Scale (YFAS) ، والذي يستخدم معايير تشخيص DSM لـ SUDs لعكس استجابة شبيهة بالإدمان لأطعمة معينة. بناءً على YFAS ، تمت الموافقة على الانسحاب من قبل 18.5-29.7 بالمائة من الأفراد من عينات المجتمع و 26-54.9 بالمائة من الأفراد في المزيد من العينات السريرية.
بشكل جماعي ، تشير الأدلة الموجودة إلى احتمال وجود متلازمة الانسحاب في إدمان الطعام وتدعم فائدة تصور وتقييم سحب الطعام المعالج بدرجة أكبر من التفصيل.
الدراسة
كان الهدف الأساسي من هذه الدراسة هو تفعيل عملية سحب الطعام عالي المعالجة من خلال تطوير وتقييم الخصائص السيكومترية لمقياس سحب الطعام عالي المعالجة (ProWS). تم تكييف أداة التقرير الذاتي الأولى هذه من مقياس سحب التدخين في ولاية ويسكونسن ومقياس سحب الحشيش من أجل تكوين تقييم شامل لجميع الأعراض المحتملة المرتبطة بسحب الطعام عالي المعالجة. تم تقييم الاتساق الداخلي والصلاحية.
تم تجنيد مائتين وواحد وثلاثين شخصًا بالغًا بناءً على المعايير التي اتبعها هؤلاء الأفراد عن طريق تقليل الأطعمة المصنعة في العام الماضي ، والتي كانت ضرورية لتجربة أعراض الانسحاب.
سُئل المشاركون عما إذا كانوا قد عانوا من الحزن والتهيج والتعب والشغف بعد محاولتهم الأخيرة لخفض الأطعمة المصنعة بشكل كبير. أولئك الذين قالوا "نعم" تم استجوابهم بشكل أكبر حول شدة الأعراض وتم تقييم الأعراض التي عانوا منها بتفصيل إضافي.
على غرار الدورة الزمنية لأعراض الانسحاب في SUDs ، لوحظ أيضًا أن عمليات الانسحاب التي واجهها المشاركون كانت أكثر إشكالية بين الأيام 2 إلى 5 من محاولة الامتناع عن ممارسة الجنس أو تناول الطعام الأنظف. كما تم استكشاف الارتباطات مع دورة الوزن ومؤشر كتلة الجسم لمؤشر تكرار دورات الإقلاع عن التدخين والانتكاس ، وزيادة استهلاك هذه الأطعمة ، والتي كانت مؤشرات مهمة لانسحاب أكثر كثافة مقارنة بالعقاقير المخدرة.
حوالي 26.8 في المائة شعروا بالتعب ، و 35.1 في المائة يعانون من التهيج ، و 26.8 في المائة شعروا بالإحباط ، و 55 في المائة قالوا إنهم يعانون من شغف للأطعمة المصنعة للغاية. لكل عرض ، تم الإبلاغ عن شدة الذروة في الأيام 2 إلى 3 للتهيج والتعب والشغف ، في حين تم الإبلاغ عن ذروة الحزن بشكل أساسي في الأيام 4 إلى 5.
ما سبب أهمية ذلك؟
ProWS هي الأداة الوحيدة الموجودة لتقييم الانسحاب في سياق الأكل الذي يشبه الإدمان وقد برز كخطوة تالية حاسمة في التحقيق في صحة بناء إدمان الطعام. والأهم من ذلك ، يمكن لنظام ProWS أن يساعد في تسهيل البحث المستقبلي حول تجربة سحب الطعام عالي المعالجة والآليات البيولوجية الأساسية. تضيف هذه الدراسة إلى الأدبيات المتزايدة التي تؤكد أن الأطعمة عالية المعالجة يمكن أن تنتج أعراضًا شبيهة بالإدمان لدى البشر. يرغب العديد من الأشخاص في تقليل تناول الأطعمة المصنعة ويحتاجون إلى المساعدة للقيام بذلك بدلاً من الشعور بالخجل أو الذنب.
يناقش المؤلفون حدود الدراسة بناءً على تذكر المشاركين لأعراض الانسحاب التي قد تتسع لهم لاستدعاء التحيز والخطأ. ومع ذلك ، فإنهم يعتقدون أن الخطوة الشاملة التالية ستكون قياس هذه الأعراض في الوقت الفعلي عندما يبذل المشاركون جهدًا فعليًا لتقليل استهلاك الأطعمة عالية المعالجة.
إذا كان بإمكان الأفراد تجربة الانسحاب عند تقليل استهلاك الأطعمة المصنعة بشكل كبير ، فقد يؤدي ذلك إلى آثار سريرية مهمة. البحث المستقبلي ضروري لاستكشاف ارتباطات أعراض الانسحاب بشكل أكبر ، وفقًا لتقييم ProWS ، والتي قد تكون مرتبطة بمعدلات الاحتفاظ بالعلاج. قد يكون تقديم خيارات العلاج مثل التثقيف النفسي مفيدًا للغاية في تشكيل استراتيجيات السلوك والتأقلم لإدارة مثل هذه التجارب.
